Медицинская энциклопедия - сибирская язва

Сибирская язва (anthrax; синоним: pustula maligna, сибиреязвенный карбункул) — острое инфекционное заболевание из группы зоонозов.

Возбудитель сибирской язвы Bacillus anthracis

Этиология. Возбудитель сибирской язвы — крупная палочка, способная к спорообразованию при доступе кислорода; вне организма животного споры устойчивы и могут сохраняться годами. Вегетативные формы менее устойчивы и быстро погибают.

Эпидемиология. Основной резервуар инфекции — крупный и мелкий рогатый скот. Возбудитель проникает в организм человека различными путями: через кожные покровы, слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечный тракт. Заражение возможно при пользовании полушубками, папахами, меховыми рукавицами, если они инфицированы возбудителями сибирской язвы, при разделке туш и мяса больных животных, а также при употреблении плохо проваренного мяса больных животных. Заболеваемость сибирской язвой отличается выраженным профессиональным характером. Чаще поражаются сельхоз рабочие (пастухи, чабаны, доярки и др.), а также занятые на обработке животного сырья (кожа, шерсть, волос, овчина и др.). За годы советской власти сибирская язва в СССР ликвидирована как массовое заболевание.

Патогенез и патологическая анатомия. В патогенезе ведущее место занимает поражение сосудов с резким повышением их проницаемости и развитием в органах и тканях серозно-геморрагического воспаления. Типичен регионарный лимфаденит и лимфангит. Развивается интоксикация организма. Из лимфатических узлов возбудитель попадает в общий ток крови. Генерализация инфекции приводит к образованию вторичных геморрагически-некротических очагов с последующим развитием сепсиса. Тяжелые явления интоксикации отмечаются при легочной, кишечной формах сибирской язвы, специфических геморрагических менингоэнцефалитах, первичном менингите. На месте внедрения инфекции возникает сибиреязвенный карбункул, который представляет собой конусовидный фокус серозно-геморрагического воспаления с некрозом поверхностных слоев кожи, резко выраженным отеком тканей и образованием буро-черной корки, напоминающей уголь.

При кишечной форме имеется ограниченное или диффузное воспаление тонкой кишки с развитием некроза и изъязвления, образованием выпота в брюшную полость.

Для легочных форм характерно развитие геморрагического трахеита, бронхита, серозно-геморрагической пневмонии. В крови и внутренних органах обнаруживают большое количество возбудителей сибирской язвы; особенно много их вокруг сосудов.